前言：呼吸——口颌系统重要的功能活（huó）动之一，呼吸模式与（yǔ）口（kǒu）颌系统（tǒng）结构（gòu）及功能的健康协调密切相关。口呼吸作为一种（zhǒng）异常的呼吸模式，不仅导致颅颌（hé）面部生长发育畸形,还影响口颌系统的其（qí）他（tā）功能。近年来，随着口（kǒu）呼吸患者数目逐（zhú）渐增加，口呼吸导致的（de）腺样（yàng）体面容（róng）成为（wéi）人（rén）们越来越关注的问题，同时还伴随着咀嚼、语（yǔ）言等口颌系（xì）统功能的障碍，影响患者（zhě）的生长发育和正（zhèng）常生（shēng）活。

口呼吸是夜间睡眠（mián）张口呼吸（xī）的简称，造成原（yuán）因往往是（shì）上（shàng）呼吸道阻塞，包（bāo）括鼻窦炎、鼻（bí）息（xī）肉、鼻甲肥大、扁桃体肥（féi）大等原因（yīn），如果（guǒ）不（bú）及时（shí）治（zhì）疗会造成上颌（hé）面发育不良和牙列发（fā）育不齐等面容。

长期（qī）的口呼吸会导致（zhì）牙颌及颜面部（bù）畸形的发生，如牙弓（gōng）狭窄、腭盖高拱（gǒng）、上牙前突、下颌后缩（suō）、长面等。当并有扁桃体肥大的时候，也（yě）有可（kě）能发生下（xià）颌前突（tū）。牙齿参差排列不齐，容易引发（fā）龋齿（chǐ）等口腔疾病。

用口呼（hū）吸的（de）人群中，以（yǐ）孩童最甚，多发于2-5岁的学龄前儿童，有的孩子从（cóng）小五官精致（zhì），但长着（zhe）长着就变形了，也就是人们说的长“残”了，及时干预（yù），才（cái）能预（yù）防（fáng）腺样体面（miàn）容发生。

分辨口呼（hū）吸（xī）的种类

阻塞性张口呼吸：指因为口咽以上（shàng）呼（hū）吸（xī）道阻塞，迫使患者张口（kǒu）改（gǎi）变呼吸（xī）模式（shì）。

习惯性张口（kǒu）呼（hū）吸：指上（shàng）呼（hū）吸道通畅，但（dàn）患者依然习惯张口呼吸，通常（cháng）多见于之前有上气道阻塞的患（huàn）儿，长期的张口呼（hū）吸改变了颞下颌关节结构和（hé）关节周（zhōu）肌群，张口呼吸（xī）已经（jīng）形成常态（tài）或习惯。

口呼吸面（miàn）容还是可以恢复的，因为肌肉的（de）牵引是可以通过习惯（guàn）来改变。想要恢（huī）复口呼吸面容（róng）的话可（kě）能会需要（yào）至少2-3年（nián）的时间，要特别注意的是（shì），口呼吸（xī）面容问题需从（cóng）小抓起，年龄越小则纠正效果（guǒ）越好。

口呼吸面（miàn）容该（gāi）如（rú）何（hé）矫正？

1、寻找口呼（hū）吸（xī）原因，如果孩子有过敏史或患鼻炎、鼻窦炎以及扁桃体炎疾病，一定要（yào）积极就医，找出病因，对（duì）症下药（yào）

2、修（xiū）正口腔（qiāng）姿势，教育孩子有意（yì）识的（de）闭上嘴（zuǐ）巴（bā）用鼻子呼吸，断绝（jué）口（kǒu）呼吸习（xí）惯

3、牙齿矫正，在（zài）去除（chú）鼻（bí）呼吸（xī）道（dào）阻塞病因之（zhī）后，进行牙（yá）颌及颜面部畸形的早期矫治

4、呼吸肌功（gōng）能（néng）训练建立（lì）鼻呼吸形态

5、如保守治疗无效时（shí），需进行腺样体切除手术（shù）

在治（zhì）疗前期或早期阶段，建立口（kǒu）唇闭合的鼻呼吸功能（néng），恢复舌肌与口周肌、咀嚼肌、颈部肌的功能（néng）平衡是治疗后维（wéi）持长期咬合（hé）稳定（dìng）的主要（yào）因（yīn）素。可通过肌功（gōng）能训练促进肌肉的功能恢复，建立（lì）正常（cháng）的口外（wài）肌（jī）动力平衡，扩大固有口腔，改善不良习（xí）惯，建立口唇闭合下的正（zhèng）常鼻呼吸功能（néng）。

口（kǒu）呼（hū）吸面容（róng）矫正（zhèng）呼吸训练方法（fǎ）

① 去除口呼吸习（xí）惯

可以通过闭口呼吸训（xùn）练、唇肌功能训练、口呼吸（xī）贴、口腔前庭盾治（zhì）疗等方（fāng）法（fǎ）纠正口呼吸不良习惯。

② 舌肌功能（néng）训练

A：舌尖顶（dǐng）橡（xiàng）皮圈训练：将正（zhèng）畸牵引皮圈（quān）至于舌尖，舌尖顶住皮圈位于上切牙（yá）后（hòu）5mm，保持皮（pí）圈不（bú）掉落，坚持10min，可（kě）见舌尖上橡皮圈印记，3组/天。

③ 唇肌功能（néng）训练

A：抿唇或含卡片训练：抿住双（shuāng）唇，尽量不要露出唇红，或（huò）上下唇含（hán）住一张小卡片，保持20min，每（měi）天3组。

B：练习爆破（pò）音和吹口纸训练（liàn）：口唇紧（jǐn）闭用力（lì）发（fā）“泼”音，用发音的气流力（lì）量将纸吹起，每组100次，3组（zǔ）/天。

④ 鼻呼（hū）吸训练

白天闭唇训（xùn）练，夜间可选择口呼（hū）吸贴、MRC矫（jiǎo）治器、前（qián）庭（tíng）盾（dùn）等装（zhuāng）置，以去（qù）除无意识状态下患儿的口呼（hū）吸习（xí）惯。

⑤ 开闭口运动及咀嚼功能训（xùn）练

后（hòu）牙（yá）用力咀嚼口香糖，双侧交替（tì）咀嚼，每组10min，2组/天。

⑥ 专业抗阻式呼吸训（xùn）练

研究表明，抗阻（zǔ）式呼吸训练是目前（qián）临床（chuáng）经验中最科学有效（xiào）的（de）呼吸训练方式，顾名思义，即在（zài）呼气时施加阻（zǔ）力的呼吸训练方法（fǎ），正确的呼吸方式对于（yú）改善口呼吸可起到高效（xiào）的正向引导（dǎo）作用。

乐竞官网和赛客呼（hū）吸训练器是一（yī）款兼具（jù）呼吸功能检（jiǎn）测以及（jí）呼吸功能训（xùn）练（liàn）的（de）仪器，具备（bèi）不同强度的阻抗（kàng）训练。患者可在医生处方指导下使用（yòng）呼吸（xī）训练器进行每日的居家阻抗式呼（hū）吸训练，渐进式的训练强度（dù）应（yīng）随（suí）着患者的适应程度逐步加大，练上一（yī）段（duàn）时间后，不仅可以（yǐ）改善患者（zhě）错误（wù）的呼（hū）吸方式（shì），还可提升患者呼吸肌（jī）强（qiáng）度及（jí）耐力，改（gǎi）善通气和换气（qì）质量，增强患者（zhě）肺（fèi）功能，减轻或防（fáng）止因口呼吸导致的小气道呼气时过早闭合等问题。