前言：美国伊利诺伊州斯普林菲（fēi）尔（ěr）德诊所内分泌科以Chaitanya Mamillapalli为领导的研究小组（zǔ）发表了（le）一篇关于（yú）当前（qián）呼吸疾（jí）病评估中慢（màn）阻肺（fèi）（COPD）与2型糖（táng）尿病（T2 DM）关系的综（zōng）述。糖尿病患（huàn）者的高血糖（táng）症也与（yǔ）肺生理学的不良影响有关，并可能增加（jiā）COPD的（de）风（fēng）险。

现状（zhuàng）：慢阻肺与2型糖（táng）尿病危害巨大（dà）

根据统计（jì），2010年全（quán）球COPD患病率估计为11.7％，相当于3.84亿受影响病例，预计到2030年将成为全球（qiú）第三大死亡原因（yīn）。T2 DM是（shì）一种与（yǔ）之（zhī）相关（guān）的代谢性疾病，引（yǐn）起高血糖、胰岛（dǎo）素抵抗和相对（duì）胰岛素缺乏（fá）。在过去的二十年中，T2 DM的（de）全球流行率急（jí）剧增加，估计2013年有3.82亿人被诊（zhěn）断出来并且发病率正在（zài）快（kuài）速增（zēng）长。预（yù）计到2035年将影响（xiǎng）5.92亿人。

推（tuī）断：慢阻肺许是全（quán）身炎症，恐引（yǐn）起糖尿病

慢性阻塞性肺病越来（lái）越多地被认为是一种全身炎症，不仅影响肺部，与（yǔ）COPD相关的共病慢（màn）性健康状况具有较差的结（jié）果并（bìng）且（qiě）需（xū）要复（fù）杂（zá）的个（gè）性化治疗干（gàn）预方（fāng）法。通过不同的机制，包括全身性炎症、肥（féi）胖、缺氧和使用皮质类（lèi）固醇，COPD越来越被（bèi）认为是T2DM发（fā）展（zhǎn）的（de）危险因素。

方案：慢（màn）阻肺应与2型糖尿（niào）病联合治疗（liáo）

预计到2030年，T2 DM和COPD都将成为全球死亡率和疾（jí）病负（fù）担的十大主要原因之一。对于患有T2DM和（hé）COPD的（de）患者的管理，临床（chuáng）研究有（yǒu）限。目前（qián），管理方案适（shì）用于对症治疗（liáo），但（dàn）没有解决这些疾病的根本原因。针对治疗以解决潜在（zài）的全身性炎症是理想的，但（dàn）尚未有这样的（de）治疗（liáo）剂（jì）。

及时治疗（liáo）COPD急性加重，流感疫苗接种，抗生素使用的护理呼吸（xī）管理标准可（kě）以导致氧（yǎng）化应激和（hé）全（quán）身炎症的减少，这反过（guò）来将降低胰（yí）岛素抵抗并优化T2DM患者的血糖控制。实（shí）现最（zuì）佳血糖控（kòng）制对于共存T2DM和COPD的患者至关（guān）重要，以预（yù）防COPD患者的不（bú）良后果和（hé）与T2 DM相关（guān）的糖尿病并发症（zhèng）。

举措：应评估糖尿病人的肺功能与（yǔ）COPD患者的（de）血糖（táng）

鉴（jiàn）于（yú）COPD和T2 DM之间关联的绝大多数证据，它们相互交织的病理以及对预后的（de）影响，内分泌（mì）学（xué）家（jiā）分析T2 DM患（huàn）者的肺功能筛查和COPD患者的血（xuè）糖监（jiān）测非常重要。研究人员团队认为，这种合作（zuò）伙伴关（guān）系对于改善（shàn）患者的治疗效果至关重要。该团队（duì）还同意（yì）需要进（jìn）一步的（de）研究（jiū）来提高我们对COPD和T2 DM之间关系的认（rèn）识，以帮助提供更好的护理（lǐ）这两种常见疾病。

落（luò）地：家庭肺（fèi）功能（néng）实时评（píng）估普及化势在必行

近几年，居家监测血压血（xuè）糖标（biāo）准的普及工（gōng）作已十分大众化，近乎人人（rén）居家常备这两类检测仪（yí）器，但关于慢阻肺等呼吸慢性疾病的（de）日常检测意识却非常淡薄（báo），然而以（yǐ）慢阻肺为首的呼吸慢病当前（qián）已与糖尿病、高血压的患病率、致死率等量（liàng）齐观，并（bìng）驾齐驱。加之干（gàn）预COPD与2型糖尿病未来延续治疗的趋势，居家配备肺功能仪（yí）做日（rì）常肺功（gōng）能指标检测已极为必要。

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