谷(gǔ)雨过后,气候转(zhuǎn)暖,正是进行(háng)户外运动的好时机。对(duì)于呼吸慢(màn)病患者而(ér)言,合理运动(dòng)能增强(qiáng)肺功能,改善(shàn)生活质量。
然而(ér),不少患者难免心存顾虑:这时候户外运动会不会引发不(bú)适,影响(xiǎng)身体(tǐ)健康(kāng)?别担心!只要遵循科学(xué)方法,也能尽情享(xiǎng)受(shòu)户外(wài)运动的乐趣。
潜在的风险与(yǔ)应对
01 花粉与过敏原激增
谷雨后,气温回(huí)升(shēng),不少植物进(jìn)入盛花期,空气中花粉浓(nóng)度升高,易诱发过敏性哮喘、鼻炎等。运动(dòng)时,身体毛(máo)孔和呼吸(xī)道(dào)黏膜扩张(zhāng),吸入更多花粉(fěn)等(děng)过敏原(yuán),可能诱发(fā)过敏反应(yīng),甚至导致哮喘发作(zuò)。
建议:运动前查看天气预(yù)报和花粉浓(nóng)度,避(bì)免在花粉高浓(nóng)度的时段外(wài)出,在花(huā)粉较(jiào)多(duō)或(huò)空气污染(rǎn)较重的环(huán)境中,可佩戴口罩、护目镜等防护用(yòng)品。
可查询当地每日的空气质量(liàng)指数(AQI),当 AQI>100时减少户外(wài)活动,在(zài)确保室内空气质(zhì)量时,可选择室内锻(duàn)炼(如(rú)瑜伽、呼吸操(cāo))。
02 温差与(yǔ)呼吸道(dào)刺激(jī)
目前处于由春到夏(xià)过渡的阶段,早(zǎo)晚温差比较(jiào)大,冷热交(jiāo)替易(yì)刺激呼吸道黏(nián)膜,诱发支(zhī)气管痉挛、咳嗽或(huò)气喘。
建议:可(kě)采用“洋葱式穿衣法(fǎ)”,内层(céng)速(sù)干透气,外层防风外套,便(biàn)于随时增减衣物。运动后及时擦汗、更换干燥(zào)衣(yī)物,防止湿冷贴身(shēn)。同(tóng)时避免(miǎn)在温(wēn)差较大的环境中进行高(gāo)强度活动。
03 空气湿(shī)度与霉菌生长
降雨增多是谷雨节气的显著特(tè)征(zhēng)之一,潮湿多(duō)雨的环境为霉菌滋生(shēng)繁殖创造了条件。霉菌孢子会(huì)在空气中飘(piāo)散,一(yī)旦被人(rén)体(tǐ)吸入,可能引发呼吸道不(bú)适或过敏(mǐn)反应。
建议:要避开雨后/清晨潮(cháo)湿时段,选择通风(fēng)良好、阳(yáng)光(guāng)充足的环境进行运动,并采(cǎi)取适当(dāng)的防(fáng)护措施(shī),如佩戴护目镜和口罩、运(yùn)动后及时清洗衣物和身(shēn)体,避免霉菌孢(bāo)子附着在皮肤或衣物上。
适合的户外运(yùn)动
01 步行
步行(háng)是一种简单易行且适合所有年龄段的运动方式,其(qí)运动强度较(jiào)低,能有效锻(duàn)炼心肺功(gōng)能,增(zēng)强(qiáng)身体(tǐ)耐力,且对(duì)关节(jiē)的压力较小,适合大(dà)多数呼吸慢(màn)病患者(zhě)。
锻炼时建议选择在(zài)公园、绿(lǜ)地或林荫道,注(zhù)意避(bì)开密集花粉植(zhí)物如杨树、柳树,也可(kě)以(yǐ)选择远离交(jiāo)通主(zhǔ)干道的社(shè)区步(bù)道进(jìn)行锻炼,减少汽车尾(wěi)气暴露。
02 太极拳
太(tài)极拳(quán)动作缓慢、柔和,注重呼吸与动作(zuò)的配合,运动强度较低,有利于提(tí)高(gāo)锻炼信心,运(yùn)动(dòng)耐力,促进机(jī)体的(de)全面调(diào)整和修复,在帮助增(zēng)强(qiáng)膈肌、腹肌及下肢(zhī)肌肉同时,使呼吸(xī)肌做功能力增强,进而帮助(zhù)改(gǎi)善肺功能,可以作为正规肺康(kāng)复治疗的(de)有益补充。
锻炼时(shí)建议选择平坦(tǎn)开阔(kuò)的广场、公园空(kōng)地进行锻(duàn)炼(liàn),避开风(fēng)口或湿冷区域。
03 骑行(háng)
骑行属于有氧运动,能锻炼心(xīn)肺功能(néng),增强(qiáng)腿部肌肉力量,提高身(shēn)体的代谢水平(píng)。骑行(háng)时(shí)呼吸加深加快,有助于改善呼吸(xī)功(gōng)能,且运动强度可根据自己的体力和(hé)路(lù)况进行调整。
骑行时建议选择专用自(zì)行车(chē)绿道、河滨步道、郊区或乡村道路,避免交通(tōng)拥堵路段、陡坡或颠簸路面(miàn)。骑(qí)行(háng)过程中(zhōng)要注意适当的速度,避免过度疲(pí)劳。
《中国(guó)慢性呼吸道疾病呼吸(xī)康复管理(lǐ)指(zhǐ)南(nán)(2021年)》指出,有氧运(yùn)动(dòng)适用于各种慢性呼吸道疾(jí)病患者,推荐每周最少运动3~5次,每天20~60min的持续运动或间(jiān)歇性运动,持续4~12周。
具(jù)体运动方式选(xuǎn)择(zé)、运动(dòng)时间、运动强度(dù)等(děng),建议在医生的指(zhǐ)导下根(gēn)据自身情况制(zhì)定运动计划(huá),以提(tí)高运动耐力。
运(yùn)动中注意事项
01 规划好运动(dòng)路线
根据自身病情和日常运动(dòng)能力(lì)规划距离 ,避免单独前往偏远或人烟稀少的区域,运动前告知(zhī)家属路线及(jí)时(shí)间,并携带手机等通讯设备,确(què)保紧急情况下能(néng)及(jí)时求救。
02 随身携带药物
运动时,由于身体对氧气的需求增加(jiā),呼吸频率和深度都会提高,但呼吸慢(màn)病患者因(yīn)气道受限或肺功能(néng)下降,若未合理控制运动强(qiáng)度,可能(néng)导致(zhì)会呼(hū)吸(xī)困难,甚至引发急性发(fā)作,此外,这个季节花(huā)粉、粉尘、温差、湿度变(biàn)化(huà)等容易(yì)诱发呼吸道痉挛或炎(yán)症。
建议随身携带药物,如支气(qì)管(guǎn)扩张剂(沙丁胺醇气雾剂),若运(yùn)动中突发不适(如胸闷(mèn)、气促),可第一时(shí)间缓解症状,避免因无法(fǎ)及时就(jiù)医导(dǎo)致严重后果(guǒ)。
03 热身与放松
运动前可先进(jìn)行5 - 10分(fèn)钟的热身活(huó)动,如活动关节、慢(màn)走等,可(kě)使身体(tǐ)各部位适应即将开始的运(yùn)动。运动结束后,进行简单的拉伸、放松(sōng),有助于缓解肌肉疲劳,减少运动(dòng)损伤。
04 量力而行,循序渐进
运动强(qiáng)度逐渐增加循序(xù)渐进,不要操之过急,避免过度训练导致(zhì)损伤。部分呼吸慢病患者不能(néng)坚持长(zhǎng)时间的持续运动,尤其是病情较重的(de)患(huàn)者(zhě),可选择间(jiān)歇(xiē)训练(liàn),避免过度劳累。
05 监测生命体征(zhēng)
进行(háng)有(yǒu)氧运动训练(liàn)时(shí),可佩戴具(jù)有(yǒu)监测血氧饱和度的智能手环(huán)/手(shǒu)表或指夹式血氧仪,随(suí)时监测生命体征(zhēng)和指脉血氧(yǎng)饱(bǎo)和度(dù),如血氧(yǎng)饱和(hé)度(dù)低于88%,及时停止训练(liàn)并补充氧疗,如(rú)有其他不适(shì)症(zhèng)状出现(xiàn),立即停(tíng)止运动并寻(xún)求医生(shēng)指导。
参(cān)考(kǎo)资料:
1.中国疾(jí)控中心:关注AQI,科(kē)学体(tǐ)育锻炼
2.方道(dào)奎.环境(jìng)因素对过敏患者的影响[J].人人(rén)健康,2023,(34):86-87.
3.中国老年医学(xué)学会呼吸病学(xué)分会慢性(xìng)阻塞(sāi)性肺疾病学组.中国老(lǎo)年慢性(xìng)阻塞性肺(fèi)疾病临床(chuáng)诊治实践指南[J].中(zhōng)华结核和呼吸杂志, 2020,43(02) : 100-119.
4.中国医师协(xié)会呼(hū)吸医师分会, 中华医学会(huì)呼(hū)吸病(bìng)学分会(huì), 中国康复医学会呼(hū)吸康复(fù)专(zhuān)业委员会, 等.中(zhōng)国慢(màn)性呼吸道疾病呼吸康复管(guǎn)理指南(2021年版)[J].中华健康管理学杂志, 2021,15(6):521-538.